|
|
Ošetřovatelská péče o pacienty při chirurgickém řešení lymfedému končetin
PÁNKOVÁ, Kateřina
Bakalářská práce se zabývá ošetřovatelskou péčí o pacienty při chirurgickém řešení lymfedému končetin. Stanovili jsme dva základní cíle. První cíl zní: Zmapovat specifika ošetřovatelské péče po chirurgickém řešení sekundárního lymfedému z pohledu sester. Druhý cíl zní: Zmapovat specifika ošetřovatelské péče po chirurgickém řešením sekundárního lymfedému z pohledu pacienta. Teoretická část je zaměřená na onemocnění lymfedém. Lymfedém je projevem závažné poruchy projevující se špatnou funkcí v lymfatický cestách. Toto onemocnění je charakteristické nebolestivým, bledým a chladným otokem, který je zprvu měkký a po sléze tuhý a fibrózní. Zaměřovali jsme se jaké operační výkony se používali při řešení lymfedému. Dále jakou poskytují ošetřovatelskou péči sestry před a po operačním výkonu. Dále jsme se zaměřovali, jak pacienti reagovali na operační zákrok. V praktické části bakalářské práce byla zvolena metoda kvalitativního výzkumu. Pro dosažení cílů práce byl zvolen kvalitativní výzkum pomocí hloubkových rozhovorů. První výzkumný soubor byl tvořen ze dvou sester pracující ve FN Motol v Praze. Druhý výzkumný soubor se skládal z 8 pacientek po chirurgickém zákroku. Po analýze jsme získali hlavní kategorie - Lymfedém, Předoperační a pooperační péče a následná péče. Pomocí výzkumu jsme zjistili, že nejčastější operační výkon při řešení lymfedému je liposukce. Liposukce se těmto respondentům velmi osvědčila a přinesla dobré výsledky.
|
|
|
Growth of human adipose-derived stem cells on Ti-6Al-4V alloy with various surface modifications
Kročilová, Nikola ; Bačáková, Lucie ; Pařízek, Martin ; Havlíková, Jana ; Motarjemi, H. ; Molitor, M. ; Gabor, R. ; Marvan, J.
Adipose-derived stem cells (ASCs) are of a great importance for bone tissue engineering. We compared ASCs obtained by liposuction under two pressures (-200 mmHg and -700 mmHg). The number and proliferation activity of cells isolated under -700 mmHg (ASC-H) were higher than in cells isolated under -200 mmHg (ASC-L). However, the ASC-L was more active in osteogenic differentiation, as manifested by a higher intensity of fluorescence of alkaline phosphatase and osteocalcin in these cells. The adhesion and growth of ASCs were then studied on Ti-6Al-4V samples either unmodified (K, roughness parameter R-a = 280 nm) or modified by shot blasting and tarnishing A, R-a = 200 nm), vibratory finishing (B, R-a = 100 nm) and vibratory finishing, shot blasting and polishing (C, R-a = 80 nm). All modified samples were more wettable than the K samples. On day 1 after seeding, the size of cell spreading area on some modified samples was lower than on K samples, namely on B samples in ASC-L, on B and C in ASC-H and on A in control MG-63 cells. On day 3, the cell number on some modified samples became higher than on K samples, namely on C samples (ASC-L), on B (ASC-H) and on B and C s (MG-63 cells). On day 7, the numbers of ASC-H and MG-63 cells on all modified samples evened out and became significantly higher than on K samples. On ASC-L samples, the highest cell numbers were obtained on A samples. Thus, all studied modifications of Ti-6Al-4V enhanced growth of ASCs and human osteoblast-like MG-63 cells.
|
|
|
Ošetřovatelská péče v estetické medicíně z pohledu klientek
BLÁHOVÁ, Vanda
Tato bakalářská práce je zaměřena na ošetřovatelskou péči v estetické medicíně, konkrétně na operace typu augmentace a liposukce, které klientky vyžadují nejčastěji. Estetická medicína je v posledních letech ženami čím dál vyhledávanějším chirurgickým oborem. Díky vysoké poptávce žen se vyvíjí různé metody a techniky v operativě, estetičtí chirurgové jsou profesionálové ve svém oboru, avšak i pro tento obor je ošetřovatelská péče nepostradatelná. Ošetřovatelská péče v estetické medicíně je velice důležitá pro zdárný průběh a výsledek operačního zákroku. Teoretická část této bakalářské práce se zabývá plastickou a estetickou chirurgií obecně. Dále následuje historie a vývoj plastické a estetické chirurgie jak ve světě, tak u nás v České republice. Jelikož je estetická chirurgie také psychochirurgií, protože pomáhá ženám ve všech zmíněných případech rychle a účinně navrátit ztracené sebevědomí, najdeme zde kapitolu o psychosociálních aspektech estetické chirurgie. Dále je nutné zmínit kapitolu věnovanou informovanosti klientek podstupujících estetickou operaci, neboť informovanost klientek je nesmírně důležitá pro poskytování kvalitní ošetřovatelské péče. S informovaností klientek souvisí profesionální přístup a komunikace s nimi. Více než polovina teoretické části této bakalářské práce je věnována ošetřovatelské péči od dlouhodobé předoperační přípravy obsahující psychickou přípravu klientky, přes seznámení se a podepsání informovaného souhlasu až po rozhodnutí se klientky k operaci. Dále je ošetřovatelská péče podrobně popsána v kapitolách zaměřených přímo na operace typu augmentace a liposukce. Tyto kapitoly se věnují příjmu, hospitalizaci a propuštění klientky do domácí péče. Pro tuto bakalářskou práci byly stanoveny dva cíle: 1. Zjistit vnímání ošetřovatelské péče klientek před augmentací a liposukcí a po augmentaci a liposukci. 2. Zjistit, zda jsou klientky podstupující augmentaci a liposukci dostatečně informovány o průběhu perioperační péče. Položeny byly tři výzkumné otázky: 1. Jak klientky, které podstupují augmentaci a liposukci, vnímají ošetřovatelskou péči? 2. V jakých oblastech jsou klientky podstupující augmentaci a liposukci informovány? 3. Jaké informace klientkám podstupujícím augmentaci a liposukci v oblasti perioperační péče chybí?Empirická část této práce je zpracována kvalitativní metodou formou polostrukturovaného rozhovoru a zúčastněného pozorování a to na různých pracovištích plastické a estetické chirurgie. Zpracované výsledky byly rozděleny do kategorií a následně do podkategorií.Výsledky pozorování byly zaznamenány do pozorovacího archu a následně vyhodnoceny.Z výsledků výzkumného šetření vyplývá, že klientky podstupující plastickou a estetickou operaci jsou s ošetřovatelskou péčí spokojeny. Přístup sester a komunikaci hodnotily klientky velmi pozitivně. Při převazování klientek však není dbáno na zajištění soukromí a intimity klientek. Informovanost klientek v oblasti předoperační přípravy, pooperační péče a ošetřování v domácím prostředí je dostatečná, avšak vždy je co vylepšovat. Na základě výzkumného šetření bylo zjištěno, že informovanost týkající se oblasti kompresivního prádla je nedostatečná, což vyplynulo jak z rozhovorů s klientkami, tak z pozorování sester. . Ze zúčastněného pozorování vyplynulo, že sestry klientkám neměří rozměry pro určení správné velikosti kompresivního prádla metrem, ale určují je pohledem. Tato bakalářská práce nastiňuje ošetřovatelskou péči a informovanost klientek v estetické medicíně, konkrétně u operací typu augmentace a liposukce. Poukazuje na problematiku pooperačního kompresivního prádla. Na základě zjištěných okolností byla vytvořena informační brožura "Pooperační kompresivní prádlo".
|
|
|
Ošetřovatelská péče u klientů po plastických estetických operacích
MÍLOVÁ, Veronika
Plastické estetické operace jsou vysoce specifické operace a pomáhají klientům jak po stránce fyzické, tak i psychické. Bakalářská práce je zaměřena na modelaci, redukci a augmentaci prsů, liposukci, face-lift a abdominoplastiku, zejména tedy na ošetřovatelskou péči o klienty po těchto operacích. Sestry pracující na oddělení plastické chirurgie musí perfektně ovládat ošetřovatelskou péči předoperační i pooperační, ale musí si se orientovat také v operačních technikách, na kterých ošetřovatelská péče závisí. Sestry se musí orientovat v kompresivním prádle, v monitoraci fyziologických funkcí, v masážních metodách po operaci, a tak podobně. Sestra ani v této oblasti chirurgie nesmí zapomínat na to, že klient je biopsychosociálněspirituální bytost a má svou psychiku a prožívání. Musí být klientovi oporou, pomocí, ale zároveň si musí udržet profesionální přístup. Výzkumná část práce zkoumá ošetřovatelskou péči o pacienty po plastických estetických operacích z pohledu sester. Tuto problematiku jsme chtěli zpracovat zejména proto, že u jednotlivých plastických estetických operací jsou určitá specifika a zajímalo nás, zda sestry tyto rozdílnosti znají a orientují se v nich. Jde zejména o vybírání velikosti a navlékání kompresivních návleků, hodnoty fyziologických funkcí, komunikaci i s cizinci, analgezii, ale i převazy, zotavování z anestézie a operačního výkonu. Nejen to, ale i ošetřovatelská rehabilitace, pomoc při sebepéči se v náplni sester na oddělení plastické chirurgie. Prvním cílem této práce bylo zjistit, zda sestry zvládají ošetřovatelskou péči po plastických estetických operacích a zda sestry znají zvláštnosti ošetřovatelské péče po jednotlivých operacích, což bylo druhým cílem. Oba tyto cíle se v této bakalářské práci splnily. Hypotéz bylo stanoveno pět a to: sestry zvládají ošetřovatelskou péči po plastických estetických operacích, sestry znají specifika ošetřovatelské péče po operaci prsů, po liposukci, po operaci břicha a po face-liftu. Všechny tyto hypotézy byly potvrzeny. Práce je dělena na dvě části {--} na teoretickou a praktickou. Teoretická část je zaměřena na plastické estetické operace, zejména na operace prsů, operaci břicha, face-lift a liposukci, a ošetřovatelskou péči před a po těchto výkonech. Část praktická je založena na sběru dat pomocí anonymních dotazníků, a na skrytém nezúčastněném pozorování. Výzkumným souborem jsou sestry provádějící ošetřovatelskou péči po plastických estetických operacích. Dotazníky vyplňovaly sestry z Prahy, Českých Budějovic, Plzně a Třince. Pozorování jsem prováděla v Českých Budějovicích na oddělení plastické chirurgie. V praxi může být tato práce použita například při seminářích, popřípadě k tvorbě standardu ošetřovatelské péče.
|
host ::
RSS.